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Título : Mortalidad por suicidio en Andalucía: distribución geográfica y relación con el uso de antidepresivos, la altitud y desigualdades socioeconómicas.
Suicide Mortality in Andalusia, Spain: geographical Distribution and Relationship with Antidepressants, Altitude and Socioeconomic Inequalities
Autor : Alameda-Palacios, José
Ruiz-Ramos, Miguel
García-Robredo, Beatriz
Filiación: [Alameda-Palacios,J] Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental, Hospital Universitario Virgen Macarena, Servicio Andaluz de Salud, Sevilla, España. [Ruiz-Ramos,M] Servicio de Información y Evaluación, Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales de la Junta de Andalucía, Sevilla, España. [García-Robredo,B] Servicio de Promoción del Uso Racional del Medicamento, Dirección General de Asistencia Sanitaria y Resultados en Salud, Servicio Andaluz de Salud, Sevilla, España.
Palabras clave : Suicidio
Altitud
Antidepresivos
Desigualdades en salud
Factores socioeconómicos
Depresión
Salud mental
Suicide
Altitude
Antidepressant agents
Socioeconomic factors
Health inequalities
Depression
Mental health
Andalucia
MeSH: Medical Subject Headings::Phenomena and Processes::Biological Phenomena::Ecological and Environmental Phenomena::Environment::Altitude
Medical Subject Headings::Chemicals and Drugs::Chemical Actions and Uses::Pharmacologic Actions::Therapeutic Uses::Central Nervous System Agents::Psychotropic Drugs::Antidepressive Agents
Medical Subject Headings::Disciplines and Occupations::Natural Science Disciplines::Earth Sciences::Geography
Medical Subject Headings::Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment::Investigative Techniques::Epidemiologic Methods::Statistics as Topic::Models, Statistical::Linear Models
Medical Subject Headings::Disciplines and Occupations::Social Sciences::Sociology::Social Problems::Suicide
Medical Subject Headings::Health Care::Health Services Administration::Organization and Administration::Pharmacy Administration::Drug Utilization
Medical Subject Headings::Check Tags::Female
Medical Subject Headings::Organisms::Eukaryota::Animals::Chordata::Vertebrates::Mammals::Primates::Haplorhini::Catarrhini::Hominidae::Humans
Medical Subject Headings::Check Tags::Male
Medical Subject Headings::Health Care::Population Characteristics::Socioeconomic Factors::Poverty
Medical Subject Headings::Health Care::Population Characteristics::Socioeconomic Factors
Medical Subject Headings::Geographicals::Geographic Locations::Europe::Spain
Fecha de publicación : Jun-2015
Editorial : Ministerio de Sanidad y Consumo
Cita Bibliográfica: Alameda-Palacios J, Ruiz-Ramos M, García-Robredo B. Mortalidad por suicidio en Andalucía: distribución geográfica y relación con el uso de antidepresivos, la altitud y desigualdades socioeconómicas. Rev Esp Salud Publica. 2015; 89(3):283-93
Abstract: BACKGROUND The suicide mortality rate in Andalusia is higher than the Spanish average, and it shows a different evolution over time. This study analyzes recent changes of suicide mortality in Andalusia, its geographical distribution and its relation with antidepressant use, altitude and socioeconomic inequality. METHODS An ecological study of the Basic Health Zones in Andalusia has been conducted. Age-standarized suicide rates in 2012 and during 2007-2011 were calculated. The correlation among variables and their association with the geographical differences was assessed with Spearman's coefficient and generalized linear models were also estimated. RESULTS Andalusia registered 7,58 suicides per 100.000 inhabitants per year from 2007 to 2011, with a range of 0,96 to 27,71 in the different areas. Positive correlation has been observed between altitude and suicide rates in 2012 (r=0,29; p<0,001) and during the period 2007-2011 (r=0,47; p<0,001). Antidepressant use in 2012 was not correlated with suicide rates in that year (r=0,03; p=0,67), but a positive correlation was observed with the precedent five years suicide rates (r=0,18; p=0,008). The Deprivation Index had a positive correlation with suicide rates in 2012 (r=0,29; p<0,001) and in 2007-2011 (r=0,33; p<0,001). CONCLUSIONS There is a clear geographical pattern in the distribution of suicide mortality in Andalusia and it remains stable over time. Central areas and in those with the highest altitude concentrate the highest suicide rates, which are associated with a larger use of antidepressants and also with higher levels of material deprivation.
Resumen: Fundamentos: Andalucía tiene una mortalidad por suicidio superior a la media española y una evolución temporal discordante con el conjunto del país. El objetivo fue analizar la evolución reciente de la mortalidad por suicidio en Andalucía, su distribución geográfica y la relación con el uso de antidepresivos, la altitud y las desigualdades socioeconómicas. Métodos: Estudio ecológico cuya unidad de análisis fueron las Zonas Básicas de Salud de Andalucía. Se calcularon las tasas de suicidio ajustadas por edad del periodo 2007-2011 y de 2012. Para analizar las variables asociadas a las diferencias geográficas se midió la correlación mediante el coeficiente de Spearman y se estimaron modelos lineales generalizados. Resultados: Andalucía tuvo una tasa de mortalidad por suicidio de 7,58/100.000 habitantes/año entre 2007 y 2011, con un intervalo de 0,96 a 27,71. Hubo correlación positiva entre altitud y tasas de suicidio en 2012 (r=0,29; p<0,001) y en el periodo 2007-2011 (r=0,47; p<0,001). En 2012 el uso de antidepresivos no se correlacionó con las tasas de suicidio (r=0,03; p=0,67) pero sí durante los cinco años anteriores (r=0,18; p=0,008). El Índice de Privación Material tuvo una correlación positiva con las tasas en 2012 (r=0,29; p<0,001) y de 2007-2011 (r=0,33; p<0,001). Conclusiones: Existe un claro patrón geográfico en la distribución de la mortalidad por suicidio en Andalucía que permanece estable en el período estudiado. La zona central y las de mayor altitud concentran las tasas de suicidio más altas y se asocian con utilización de antidepresivos y mayor privación material.
Descripción : English Abstract; Journal Article;
URI: http://hdl.handle.net/10668/2261
Versión del editor : http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272015000300006&lng=en&nrm=iso&tlng=en
DOI: 10.4321/S1135-57272015000300006
ISSN : 2173-9110 (Online)
1135-5727 (Print)
Appears in Collections:01- Artículos - Servicio Andaluz de Salud
01- Artículos - Consejería de Salud
01- Artículos - Hospital Virgen Macarena

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