Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10668/449
Título : Nutrición y anemias en pacientes graves
Nutrition and anaemias in critical illness
Autor : Gallardo, F.
Gallardo, M.B.
Cabra, M.ªJ.
Curiel, E.
Arias, M.ªD.
Muñoz, A.
Aragón, C.
Filiación: [Gallardo,F] Servicio de Angiología y Cirugía vascular, Hospital Universitario Juan Canalejo, La Coruña. [Gallardo,MB; Cabra, MJ; Curiel,E; Arias,MD; Muñoz,A; Aragón,C] Servicio de Cuidados Intensivos, UCI, Hospital Universitario Carlos Haya, Málaga, España.
Palabras clave : Nutrition
Anaemia’s Immunonutrient’s
Immunity
Nutrición
Inmunidad
Anemias
Inmunonutrientes
MeSH: Medical Subject Headings::Named Groups::Persons::Age Groups::Adult::Aged
Medical Subject Headings::Diseases::Hemic and Lymphatic Diseases::Hematologic Diseases::Anemia
Medical Subject Headings::Diseases::Pathological Conditions, Signs and Symptoms::Pathologic Processes::Disease Attributes::Critical Illness
Medical Subject Headings::Check Tags::Female
Medical Subject Headings::Organisms::Eukaryota::Animals::Chordata::Vertebrates::Mammals::Primates::Haplorhini::Catarrhini::Hominidae::Humans
Medical Subject Headings::Phenomena and Processes::Immune System Phenomena::Immunity
Medical Subject Headings::Health Care::Health Care Facilities, Manpower, and Services::Health Services::Patient Care::Critical Care::Intensive Care
Medical Subject Headings::Check Tags::Male
Medical Subject Headings::Named Groups::Persons::Age Groups::Adult::Middle Aged
Medical Subject Headings::Phenomena and Processes::Physiological Phenomena::Nutritional Physiological Phenomena::Nutritional Status
Medical Subject Headings::Analytical, Diagnostic and Therapeutic Techniques and Equipment::Diagnosis::Prognosis
Fecha de publicación : Jan-2010
Editorial : Grupo Aula Médica, S.L.
Cita Bibliográfica: Gallardo F, Gallardo García MB, Cabra MJ, Curiel E, Arias MD, Muñoz A, et al. Nutrición y anemias en pacientes graves. Nutr Hosp. 2010;25(1):99-106.
Abstract: INTRODUCTION: We made a clinical study, about nutrition in seriously ill patients, which includes a typical heterogeneous group of critical ill patients, with/without anaemia's, that have been admitted to Intensive Care Unit, ICU. It is difficult to individualize and to generalize the relative importance of all the factors that can contribute to these anaemia's in the admission to the Unit, including nutritional deficiencies, inflammatory alterations, the immune response to aggressions, inmunitary modifications and the complex relations existing between these clinic processes. OBJECTIVE: Indirect valuation of the nutritional situation and anaemia's, in a typical heterogeneous group of critical ill patients. METHOD/RESULTS: We studied 202 patients admitted to ICU, of varied and heterogeneous origin, classifying them in 3 groups: control, post surgery and septic group's, becoming the indirect valuation of the nutritional situation on the basis of: Global Subjective Valuation, (VGS) and the nutritional analytical determinations of total lymphocytes, albumin, and transferrin. Also we made hemogram and determinations of sideremia and ferritinemia to all of them. In 57% of the patients, we observed levels haemoglobin < 12.5 g/dl, basically in the post surgery groups, 68 patients and septic group's, 10 patients. And with levels haemoglobin < 10 g/dl, in 25 patient's (12.3%). There were 87 patients, 23 of them in the control group's, 58 in the post surgery and 5 septic group's, with levels haemoglobin > 12.5 g/dl. Regarding the nutritional prognoses indicators, (VGS + nutritional profile), in the control group's, they did not present anaemia nor analytical clinical under nourishment, in the post surgery group's, anaemia and slight under nourishment and in the septic group's, anaemia and moderate under nourishment. There were significant differences between the surgery and septic group and control group's, in values of haemoglobin, iron, total lymphocytes, transferrin and albumin. A statistical correlation between sideremia and albumin was significative. (Spearman's Rho 0,277). CONCLUSIONS: The evaluation of the anaemia and nutritional valuation. and the ferroterapic treatment, as immune-nutrient, can be beneficial for the integrity of the immune system and its defense's abilities against the aggressions in critically ills.
Resumen: Introducción: Realizamos un estudio clínico original sobre nutrición en pacientes graves, que incluye a un grupo heterogéneo típico de pacientes críticos, con/sin anemias, que nos han ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos, UCI. Es difícil individualizar y generalizar la relativa importancia de todos los factores que pueden contribuir a estas anemias en la admisión en la Unidad, incluyendo las deficiencias nutricionales, las alteraciones inflamatorias, la respuesta a las agresiones, las modificaciones inmunitarias y las complejas relaciones existente entre estos procesos clínicos. Objetivo: Valoración indirecta de la situación nutricional y anemias, en un grupo heterogéneo típico de pacientes críticos. Método/Resultados: Se estudian 202 pacientes ingresados en la UCI, de variada y heterogénea procedencia, y clasificándolos en 3 grupos: control, postoperados y sépticos, realizándose la valoración indirecta de la situación nutricional en base a: la Valoración Global Subjetiva, (VGS), y las determinaciones analíticas nutricionales pronosticas de linfocitos totales, albúmina, y transferrina. También se realizo hemograma y determinaciones de sideremia y ferritinemia a todos ellos. En un 57% de los pacientes, se observo cifras de hemoglobina inferior a 12.5 gr/dl, básicamente en el grupo de postoperados, (68 pacientes) y sépticos, (10 pacientes). Y con cifras inferiores a 10 g/dl de hemoglobina, en 25 pacientes mas, (12,3%). Hubo 87 pacientes, 23 de ellos en el grupo control, 58 en los postoperados y 5 sépticos, cuya cifra de hemoglobina era superior a 12,5 g/dl. En cuanto a los indicadores pronósticos nutricionales, (VGS + perfil nutricional), en el grupo control no presentaban anemia ni desnutrición clínico analítica, en los postoperados, anemia y desnutrición leve y en los sépticos, anemia y desnutrición ligera-moderada. Había diferencias significativas entre los pacientes del grupo control y los grupos postoperados y sépticos, en cuanto a la cifra de hemoglobina, hierro, linfocitos totales, transferrina y albúmina. Se hizo una correlación estadística entre la sideremia y la albúmina, existiendo significación estadística. (Coef Rho de Spearman 0,277). Conclusión: La valoración de la anemia y de la situación nutricional y el tratamiento ferroterapico, como inmunonutriente, pudiera ser beneficioso para la integridad del sistema inmune y su capacidad de defensa ante las agresiones, en pacientes graves ingresados en la UCI.
URI: http://hdl.handle.net/10668/449
Versión del editor : http://www.nutricionhospitalaria.com/fichadoi.asp?i=4256
DOI: 10.3305/nh.2010.25.1.4256
ISSN : 0212-1611 (Print)
1699-5198 (Online)
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